蜂窩組織炎:蜂窩組織炎-癥狀體征,蜂窩組織炎-用藥治療

蜂窩組織炎是皮下、筋膜下,肌肉間或深部疏松結(jié)締組織的急性彌漫性化膿性感染。致病菌多為溶血性鏈球菌,其次是金黃色葡萄球菌,亦可為厭氧菌。炎癥不易局限,擴(kuò)散迅速,與正常組織分界不明顯。多發(fā)生于皮膚和軟組織損傷后,亦可由局部化膿性感染直接擴(kuò)散或經(jīng)淋巴、血流傳播而發(fā)生。

蜂窩組織炎_蜂窩組織炎 -癥狀體征

蜂窩組織炎:蜂窩組織炎-癥狀體征,蜂窩組織炎-用藥治療_蜂窩組織炎
蜂窩組織炎好發(fā)于下肢、足背、顏面、外陰、肛周等部位。臨床表現(xiàn)由于致病菌不同、毒性不同以及發(fā)病部位和其深淺的不同,而有輕重之別。一般病變淺者,患部呈現(xiàn)彌漫性紅腫,皮膚緊張而堅(jiān)實(shí),中央炎癥顯著,以后變軟,潰破化膿,排出膿液及壞死組織。由葡萄球菌引起者膿液較稠,鏈球菌引起者膿液較稀。病變位置深者,紅腫多不明顯,有深部壓痛。常伴有淋巴結(jié)炎、淋巴管炎、壞疽、轉(zhuǎn)移性膿腫,甚至發(fā)生敗血癥。但局部不產(chǎn)生水皰?;颊呖捎懈邿?、寒戰(zhàn)、全身不適等癥狀。慢性蜂窩織炎常呈板樣硬化、色素沉著或潮紅、灼熱,疼痛不明顯,可見有皮膚萎縮,頗類似硬皮病。好發(fā)于踝上部,亦可見于頸、腹或上肢。本型為硬結(jié)性蜂窩織炎,較罕見。

蜂窩組織炎_蜂窩組織炎 -用藥治療

給予大量抗生素,支持療法,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、多種維生素及止痛或退熱等治療,早期局部可用50%硫酸鎂溶液濕熱敷,也可用紫外線、超短波等物理療法等治療。局部膿腫形成可切開引流。

蜂窩組織炎_蜂窩組織炎 -飲食保健

1、蜂窩織炎食療方:
1)海帶綠豆粥
【原料】海帶30克,綠豆30克,白糖適量,粳米100克。
【制作方法】先將海帶洗凈切碎,綠豆浸泡半天,粳米淘洗干凈,共煮為粥。將熟時(shí)加入白糖調(diào)味即成。
【用法】每日早晚服用,宜連續(xù)食用7天~10天。
【功效】清熱解毒,利水泄熱。
2)薏仁紅棗粥:薏仁30g,紅棗10枚,大米50g,洗凈,共煮粥食用。有清熱健脾止癢之功。

蜂窩組織炎_蜂窩組織炎 -預(yù)防護(hù)理

1.在易于發(fā)生膿皮病的單位(如某些工廠、農(nóng)機(jī)站、小學(xué)校等)中廣泛進(jìn)行有關(guān)防治化膿性皮膚病的宣傳教育工作,定期進(jìn)行預(yù)防檢查,盡可能消滅一切發(fā)病因素。
2.注意皮膚衛(wèi)生,加強(qiáng)身體鍛煉,增進(jìn)皮膚的抵抗力。
3.保持皮膚機(jī)能的完整性。對(duì)于皮膚病,尤其是瘙癢性皮膚病,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行合理治療。防治皮膚損傷,避免搔抓及皮膚摩擦等刺激。
4.衣帽、毛巾、面盆等禁止公用,防止接觸傳染,對(duì)患者適當(dāng)進(jìn)行隔離?;颊咚梅罅霞敖佑|物要嚴(yán)格消毒或焚毀。在患病期間,除應(yīng)用藥液清洗皮損外,禁止用自來水洗滌患部,以防擴(kuò)延。
5.發(fā)病時(shí)應(yīng)禁飲酒或食辛辣刺激食物。少食厚味食物。

蜂窩組織炎_蜂窩組織炎 -病理病因

常見病原菌為溶血性鏈球菌和金黃色葡萄球菌,少數(shù)亦可由流感桿菌、肺炎鏈球菌、大腸桿菌等引起。后者常引起壞疽,較嚴(yán)重。本病亦可為局部化膿性炎癥的并發(fā)癥,或深部化膿灶穿破后所致。局部外傷、血運(yùn)不良、擠壓癤腫以及放射療法均可作為本病誘因?;瘜W(xué)物質(zhì)直接注入皮內(nèi)也可導(dǎo)致急性蜂窩織炎。

蜂窩組織炎_蜂窩組織炎 -疾病診斷

1.接觸性皮炎有接觸史,皮損境界清楚,自覺灼癢,一般不伴有全身癥狀,白細(xì)胞計(jì)數(shù)不高。
2.丹毒皮損鮮紅,境界清楚,表面腫脹,可發(fā)生水皰,但不化膿。

蜂窩組織炎_蜂窩組織炎 -檢查方法

實(shí)驗(yàn)室檢查:血液中粒細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞數(shù)較高。
其他輔助檢查:真皮及皮下組織可見廣泛的急性化膿性炎癥改變,浸潤(rùn)細(xì)胞主要是淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞。皮膚附屬器被破壞,血管和淋巴管擴(kuò)張或栓塞,后期可見肉芽腫形成。

蜂窩組織炎_蜂窩組織炎 -發(fā)病機(jī)制

真皮及皮下組織可見廣泛的急性化膿性炎癥改變,浸潤(rùn)細(xì)胞主要是淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞


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